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课程思政教学大纲
教 研 室:__助产教研室_____
课程负责人:___李枋沄________
《儿科护理学》教学大纲
课程总学时: 54 其中理论学时: 42 实验学时: 12 ,
课程总学分: 3 开课学期: 第五学期 适用专业:四年制本科护理学
课程性质:考试
一、课程简介
《儿科护理学》是临床护理的主干课程之一,是一门以“儿童及其家庭为中心”的整体护理出发,涵盖儿童生长发育、疾病防治与护理、及促进儿童身心健康的研究。服务对象为身心处于不断发展中的小儿。
通过《儿科护理学》的学习,要求学生能运用护理程序不仅对小儿疾病进行护理,还包括开展优生优育、做好儿童保健和疾病的防治,为减少小儿发病率、降低死亡率,促进儿童身心健康提供综合性、广泛性的护理。
按照“强化能力,注重应用”的原则,本课程教学贯彻少而精的原则,突出重点,加强本学科课程与相关课程内容上的衔接、知识的交叉渗透,将知识传授与临床实践能力培养结合起来,尤其要把增强基本理论知识和实际技术操作能力相结合,培养学生独立分析问题和解决问题的能力。
贯彻以人为本、理论联系实际和启发性教学原则,通过理论讲授、案例讨论、实训操作、临床见习与实习,并结合多媒体等教学手段,使学生全面、系统地识记儿科护理的基本理论、基本知识和基本技能,提高临床观察、分析、判断和解决问题的能力,并能运用护理程序对患儿实施整体护理。
二、课程目标
(一)学生专业水平
掌握小儿生长发育规律、儿童保健及临床疾病护理的基本知识,熟悉小儿解剖、生理及心理的特点,了解现代儿科护理的理念及原则,为今后从事儿科临床护理及小儿保健工作奠定良好的基础。
(二)学生专业素养
1.人文素养:要求学生具有较高的人文素养,能够对服务对象实施人文关怀。关爱生命,严谨慎独,爱国自信。具有一定的创新精神,树立终身学习的观念,具有主动获取新知识、不断进行自我完善和推动专业发展的态度。
2.职业素养:具有良好的职业态度,有高度的社会责任感,爱护、关心患儿,做好儿童身心全面护理,促进儿童身心健康成长。能将预防疾病、解除病痛和促进健康作为自己的职业责任。
(三)学生职业能力
1.能熟练运用儿科常用护理技术:如温箱、光疗箱的使用方法,婴儿喂养技术、小儿头皮静脉穿刺技术等。理解现代儿科护理技术的发展,并增强基础护理操作能力。
2.具有创新思维及评判性思维能力,基本的文献检索能力,树立终身学习、不断进行自我完善和推动专业发展的理念。
3.具有敏锐的观察力和综合分析判断能力,具有与儿童及其家庭和其他卫生保健人员有效沟通的能力,多学科合作为儿童实施身心整体护理。
4.具有尊重他人、严谨求实的工作态度及符合职业道德标准的职业行为能力。
5.树立依法执业的法律观念,具有在执业活动中保护服务对象和自身的合法权益的意识和能力。
三、学时分配
教学环节 | 章节(项目) | 各章(项目)名称 | 讲授学时 | 线上 学时 | 实验 学时 | 讨论、习题等 |
理论 | 第一章 | 绪论 | 1 |
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| 学习儿科护理学有什么应用价值? |
第二章 | 儿童生长发育 | 2 |
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第三章 | 儿童保健 | 2 | 1 |
| 做一份计划免疫时间表 | |
第四章 | 儿童营养 | 1 | 1 |
| 如何评估婴儿期阶段的营养状况? | |
第五章 | 患病儿童护理及其家庭支持 | 3 |
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第七章 | 新生儿及新生儿疾病患儿的护理 | 9 | 1 |
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第八章 | 营养障碍疾病患儿的护理 | 3 |
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| 为蛋白质-能量营养不良患儿制定健康指导计划 | |
第九章 | 消化系统疾病患儿的护理 | 3 |
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第十章 | 呼吸系统疾病患儿的护理 | 3 |
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| 为肺炎患儿制定整体护理方案 | |
第十一章 | 心血管系统疾病患儿的护理 | 3 |
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第十二章 | 泌尿系统疾病患儿的护理 | 1 | 1 |
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第十三章 | 造血系统疾病患儿的护理 | 3 |
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第十四章 | 神经系统疾病患儿的护理 | 2 | 1 |
| 讨论儿童神经系统特点与成人的差异 | |
第十六章 | 免疫性疾病患儿的护理 | 2 | 2 |
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第十七章 | 遗传代谢性疾病患儿的护理 | 1 | 2 |
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第十九章 | 感染性疾病患儿的护理 | 2 | 2 |
| 讨论如何鉴别出痘型疾病 | |
第二十章 | 急重症患儿的护理 | 1 | 1 |
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实验 | 项目一 | 温箱的使用 |
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| 2 |
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项目二 | 光照疗法 |
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| 1 |
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项目三 | 小儿头皮静脉输液 |
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| 3 | 高仿真情景模拟 | |
项目四 | 新生儿沐浴 |
|
| 2 | 情景模拟 | |
项目五 | 新生儿抚触 |
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| 2 | 情景模拟 | |
项目六 | 小儿乳瓶喂养、更换尿布 |
|
| 2 |
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四、理论教学目标与内容
第一章 绪论
专业目标
1.识记 小儿年龄分期及各期的特点。
2.理解
(1)阐明儿科护理的一般原则。
(2)举例说明儿科特点。
3.运用 跟踪学科前沿,概括儿科护理发展趋势。
育人目标
1.培养 积极专业态度,关爱儿童
2.激发 为儿童健康服务的奉献精神
内容
1.重点阐述
(1)小儿年龄分期:胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期的划分和各自的特点。
(2)儿科特点:儿童解剖生理特点、儿童心理社会特点、儿科临床特点。
2.详细理解
(1)儿科护理的一般原则。
(2)儿科护士的角色及素质要求。
3.一般介绍
(1)儿科护理学的任务和范围。
(2)儿科护理学的发展趋势。
思政元素:
共筑健康中国:《中国儿童发展纲要(2011—2020年)》《“健康中国 2030”规划纲要》。带领学生共同回顾中国儿童发展纲要目标完成情况,启发学生关注儿科护理发展,跟踪学科前沿。课后子组织讨论:学习《“健康中国 2030”规划纲要》后的感受,提升责任感和使命感,应为推动国家富强、和谐发展、儿童健康贡献力量。
第二章 儿童生长发育
专业目标
1.识记
(1)生长发育规律及其影响因素。
(2)儿童生长发育及评价。
2.理解
(1)与体格生长有关的各系统发育。
(2)儿童神经心理发育及评价。
3.运用 能正确评价儿童生长发育状况。
育人目标
1.培养 与儿童及其家庭有效沟通的能力
2.厚植 理解、友善、平等的心态
内容
1.重点阐述
(1)生长发育的基本规律及影响生长发育的因素。
(2)体格生长常用指标:包括体重、身高、坐高、头围、胸围、上臂围等。
2.详细理解
(1)小儿骨骼、牙齿的发育;小儿脂肪、肌肉组织和生殖系统的发育。
(2)小儿神经系统、感知、运动、语言的发育。
3.一般介绍
(1)儿童发展理论:弗洛伊德的性心理发展理论、艾瑞克森的心理社会发展理论、皮亚杰的认知发展理论、库尔伯格的道德发展理论。
(2)生长发育偏离:体格生长的偏离、心理行为异常。
思政元素:
1.史上最大药害事件——反应停事件:讲解生长发育规律是,引入反应停事件,激发学生严谨慎独精神。同时结合国家三胎政策开放及妇幼保健政策实施,提醒学生注意关注人口出生质量,厚植爱国情怀。
2.《“健康中国2030”规划纲要》:导课时,引出该政策,儿童是国家的未来、民族的希望。党和国家始终高度重视儿童事业发展,先后制定实施三个周期的中国儿童发展纲要,为儿童生存、发展、受保护和参与权利的实现提供了重要保障,引导学生爱国自信。
第三章 儿童保健
专业目标
1.识记
(1)各年龄期儿童的特点。
(2)计划免疫、疫苗、主动免疫、被动免疫的定义。
2.理解
(1)儿童意外伤害的预防措施。
(2)能识别主动免疫制剂和被动免疫制剂。
3. 运用
(1)能为儿童制定合适的保健要点。
(2)指导家长选择适合孩子的玩具、游戏或体格锻炼方法。
育人目标
1.培养 人文关怀理念、沟通交流技巧
2.激发 团队合作精神、自主学习能力。
内容
1.重点阐述
(1)各年龄期儿童特点及保健:包括胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期;重点讲解新生儿访视。
(2)免疫方式及常用制剂:主动免疫、被动免疫。
(3)免疫程序(包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、麻疹疫苗、百白破、流脑、乙脑、甲肝等的特点及接种方法)。
(4)预防接种的准备及注意事项;预防接种的反应及处理。
2.详细理解 儿童意外伤害的常见类型及预防措施。
3.一般介绍 不同年龄阶段体格锻炼、游戏的功能及特点。
思政元素:
1.“警示哨”——长春疫苗事件:长春长生公司被查出“吸附无细胞百白破联合疫苗”(简称“百白破”)检验不符合规定。引导学生讨论疫苗在制造、运输、存储和使用过程中严谨慎独的重要性,同时讨论由疫苗事件引发的信任危机给我们带来的警醒。从而突出医疗行业的职业道德所在,将严谨慎独和责任使命融入课程教学中。
课后要求学生研读关于“免疫规划”的最新指南,进一步更新内化知识。
2.史上最大药害事件——反应停事件:讲解胎儿期特点与保健时,引入反应停事件,激发学生严谨慎独精神。同时结合国家三胎政策开放及妇幼保健政策实施,提醒学生注意关注人口出生质量,厚植爱国情怀。
3.疫苗发展史——“牛痘与天花”:从我国计划免疫政策引入教学内容,既提高了学生学习兴趣,又对学生进行了爱国主义教育学生;而疫苗的发展史培养了学生对社会的责任使命感及敢为人先的创新精神。
4.糖丸爷爷顾方舟的故事:讲解脊髓灰质炎疫苗时通过糖丸爷爷的故事,培养学生的工匠精神精神。
第四章 儿童营养
专业目标
1.识记
儿童喂养与膳食安排。
小儿能量与营养素的需要。
2.理解
解释母乳喂养与人工喂养的护理。
说明食物转换的顺序。
3.运用 能正确评价小儿营养状况。
育人目标
1.培养 以儿童及其家庭健康为目标的营养理念素养
2.厚植 大爱奉献、仁心仁术的精神
内容
1.重点阐述
(1)母乳喂养概念、母乳成分特点及母乳喂养优点及方法。
(2)人工喂养和混合喂养;奶量计算方法。
(3)婴儿食物转换方法及原则。
2.详细理解 小儿能量的需要及计算、小儿营养素的需要。
3.一般介绍 小儿营养状况评估。
思政元素:
1.“变质的”第一口奶事件:以此案例为警钟,引导学生深刻理解仁心仁术的职业道德,并引出授课内容母乳喂养的好处。课后引导学生为存在不同喂养问题的产妇进行母乳喂养指导,设计情景对话,在对话中充分体现人文关怀。
2.母乳银行:是为特定人群提供健康可饮用母乳的冷冻存储机构,秉承“无偿捐献、无偿使用”的原则。引导学生深刻理解仁心仁术的职业道德,弘扬大爱奉献精神。
3.国家免费营养包项目:营养包是以食物基质为基础,包含了高密度的多种维生素及矿物质的辅食营养素补充品。授课中讲解儿童营养素时,专题讲述我国的免费营养包项目,引导学生讨论营养包对于贫困地区孩童的重要性以及这一国策实施的巨大意义,激发学生的爱国热情与大国自信。
第五章 患病儿童护理及其家庭支持
专业目标
1.识记
(1)小儿用药特点及护理。
(2)儿童体液平衡特点及液体疗法。
(3)疼痛评估的基本原则
(4)儿童健康评估的资料分类、内容和注意事项。
(5)儿童医疗机构的种类、设置及护理管理的特色。
2.理解
(1)与患儿沟通的原则和技巧。
(2)举例说明脱水程度及性质,酸碱平衡紊乱类型、临床表现及治疗要点。
3.运用
(1)对患儿及家庭进行全面详细的健康评估。
(2)评估住院患儿及家庭的心理反应,为其提供心理护理。
(3)应用不同方法评估患儿疼痛,并采取护理措施。
(4)实施为不同年龄阶段儿童以及不同用药途径给药的管理。
育人目标
1.培养 高尚的职业道德,以儿童及其家庭为中心的全方位整体护理的能力
2.激发 为患儿及其家庭服务的意识。
内容
1.重点阐述
(1)小儿健康评估特点:健康史的采集、身体评估。
(2)儿科常用护理技术:婴儿抚触、头皮静脉穿刺、股静脉穿刺、温箱使用、光照疗法。
2.详细理解
(1)小儿用药特点、药物选用;儿童药物剂量计算;儿童给药方法。
(2)儿童体液平衡特点,水、电解质酸碱平衡紊乱。
3.一般介绍
(1)儿童各医疗机构的设置及护理管理。
(2)住院患儿的心理反应与护理。
(3)住院患儿的家庭应对及护理。
(4)患儿临终关怀与家庭的情感支持。
(5)与患儿及其家属的沟通。
(6)儿童疼痛的管理。
第七章 新生儿与新生儿疾病患儿的护理
专业目标
1.识记
(1)列举新生儿的分类、新生儿病房分级、正常足月儿与早产儿特点,新生儿常见的几种特殊生理状态,新生儿重症监护的对象及内容。
(2)新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的定义。
(3)新生儿寒冷损伤综合征的病情分度。
2.理解
(1)新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、胎粪吸入综合征、肺透明膜病、新生儿溶血病、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿黄疸的发病机制及临床表现。
(2)新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、胎粪吸入综合征、肺透明膜病、新生儿溶血病、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿黄疸、新生儿感染性疾病、新生儿出血症、新生儿糖代谢紊乱、新生儿低钙血症的治疗要点。
3.运用
(1)能对正常足月、早产儿和大于胎龄儿与小于胎龄儿实施护理。
(2)能配合医生正确进行窒息患儿复苏。
(3)能对新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、胎粪吸入综合征、肺透明膜病、新生儿溶血病、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿黄疸、新生儿感染性疾病、新生儿出血症、新生儿糖代谢紊乱实施护理和健康教育。
育人目标
1.培养 医者仁心和创新意识
2.激发 理解新生儿及其家长的共情能力
内容
1.重点阐述
(1)正常足月儿与早产儿特点及护理;新生儿常见特殊生理状态。
(2)常见新生儿疾病(新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿败血症、新生儿黄疸、新生儿低血糖、新生儿低钙血症)的病因、临床表现、护理诊断、护理措施。
2.详细理解
(1)新生儿的分类:根据胎龄分类、根据出生体重分类、根据出生体重与胎龄的关系分类、高危新生儿。
(2)新生儿感染性肺炎、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿肺透明膜病、新生儿脐炎、新生儿坏死性小肠结肠炎的病因、临床表现、护理诊断、护理措施。
3.一般介绍
(1)大于胎龄儿与小于胎龄儿的护理。
(2)新生儿重症监护抢救单位设备、危重新生儿转运。
(3)新生儿胎粪吸入综合征、新生儿破伤风、新生儿梅毒的护理。
思政元素:
1.Apgar评分的由来:授课过程中讲解“Apgar评分”的使用方法时,引导学生针对“Apgar评分的由来”案例进行讨论,从而结合该评分表的临床意义,突出它为挽救新生儿的生命带来的巨大贡献,将敬畏生命和创新意识融入课程教学中。
2.大脑的保鲜技术——“亚低温”:授课中讲解HIE的护理措施时,“亚低温疗法”重点讲解,与此同时将邵肖梅教授团队研发的故事融入,引导学生讨论亚低温疗法的原理,同时讨论协作创新的必要性。从而突出在日新月异的医疗行业中,没有进取精神便会停滞不前;科研既需要扎实的临床积累,又考验对医学发展的敏锐度。
3.新生儿溶血病的“新生”:林巧稚院士完成中国第一例新生儿溶血病手术。引导学生讨论治疗和护理措施的更新,从而突出换血手术疗法为挽救新生儿的生命带来的贡献,将医者仁心和创新意识融入课程教学中。
4.争分夺秒的生命接力:我国首个空地一体化新生儿医疗转运体系落成北京儿童医院,充分发挥优质卫生资源的作用,降低新生儿死亡率。引导学生讨论新生儿转运系统的重要性,同时讨论不同区域的转运系统差异,从而对该地区的新生儿影响。从而突出国家政策方针的引领性,我国目前在新生儿救治领域的能力持续提升,引导学生们日后也为医疗行业贡献自己的力量。
第八章 营养障碍性疾病患儿的护理
专业目标
1.识记
(1)维生素D缺乏性佝偻病的定义、佝偻病串珠及郝氏沟、鸡胸、漏斗胸的概念。
(2)维生素D缺乏性佝偻病的发病机制、临床表现及治疗要点。
(3)单纯性肥胖患儿的病因、临床表现及护理。
2.理解
(1)维生素D缺乏性佝偻病的发病机制、临床表现及治疗要点。
(2)蛋白质—能量营养不良患儿的治疗要点。
(3)维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的发病机制、临床表现及护理。
3.运用
(1)运用护理程序,制定蛋白质-能量营养不良患儿的护理计划及健康指导计划。
(2)制定维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的护理计划、健康教育和预防措施。
育人目标
1.培养 关心、爱护患儿,良好人文关怀素养,高度的责任感和严谨认真的工作态度
2.增强 爱国自信,及与患儿及其家长良好沟通的能力和素养
内容
1.重点阐述
(1)维生素D的来源、生理功能及代谢。
(2)维生素D缺乏性佝偻病患儿的病因、发病机制、临床表现、护理诊断、护理措施。
2.详细理解
(1)蛋白质—能量营养不良的病因、临床表现及护理。
(2)小儿单纯性肥胖的病因、临床表现及护理。
(3)维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的临床表现、治疗要点及护理。
3.一般介绍
(1)维生素A缺乏症、维生素B1缺乏症、维生素C缺乏症。
(2)锌缺乏、碘缺乏。
思政元素:
1.小萝卜头“宋振中”事迹:授课中讲解佝偻病的临床表现时讲述小萝卜头的故事,启示学生所有为了中国解放而奋斗人们,都是勇敢的去冲击腐朽的落后的东西,积极地寻找着新的时代,为之坚持努力。在中国一步步解放的历史里涌现出了许多的壮士烈士,不止有少年英雄,更有着无数的人们。这些精神都值得我们谨记,值得我们去传承。珍惜当下的日子,坚定中华民族的自信,并勇于承担新时代所赋予的使命。
2.中国儿童维生素D缺乏性佝偻病诊治的政策变迁 :授课中讲解佝偻病的治疗时讲述中国儿童维生素D缺乏性佝偻病诊治变迁 ,启示学生我国儿童佝偻病诊断治疗标准的统一经历了比较漫长的几代人的协作创新而最终确定过程。同时随着医学技术的发展,我国的医疗环境已较前显著改善,实验室条件也越来越好,基层医生诊断处理儿童佝偻病越来越准确,维生素D缺乏性佝偻病诊断争论问题自然逐年减少。启发学生我国的综合国力日益上升,激发学生的爱国热情与大国自信。
第九章 消化系统疾病患儿的护理
专业目标
1.识记
(1)儿童消化系统解剖生理特点
(2)常见口炎患儿的病因。
(3)婴幼儿腹泻患儿的病因、临床表现及护理。
2.理解
(1)比较鹅口疮及疱疹性口炎临床异同点。
(2)婴幼儿腹泻患儿的病因和发病机制,比较轻型腹泻与重症腹泻的临床特点。
(3)描述胃食管反流、肠套叠、先天性巨结肠、先天性胆道闭锁的临床特点。
3.运用
(1)为口炎患儿制定护理计划。
(2)评估腹泻患儿并制定护理计划。
(3)为胃食管反流、肠套叠、先天性巨结肠、先天性胆道闭锁患儿制定护理计划。
育人目标
1.培养 具评判性思维能力,良好的人文关怀理念,关爱和奉献精神
内容
1.重点阐述
(1)婴幼儿腹泻患儿的病因、临床表现、治疗要点、护理评估、护理诊断、护理措施。
(2)常见类型肠炎:轮状病毒肠炎、产毒性细菌引起的肠炎、侵袭性细菌性肠炎、出血性大肠埃希菌肠炎、抗生素诱发性肠炎的临床特点。
2.详细理解
(1)常见口炎:鹅口疮、疱疹性口炎、溃疡性口炎患儿的临床表现及护理。
(2)小儿液体疗法及护理:小儿液体疗法及护理:小儿体液平衡的特点、常用溶液配制、液体疗法的原则。
3.一般理解
(1)小儿消化系统的解剖生理特点。
(2)胃食管反流、肠套叠、先天性巨结肠、先天性胆道疾病、先天性直肠肛管畸形的护理。
思政元素:
1.构筑儿童健康的“防护墙”:由我国自主研发的兰州羊轮状病毒(LLR)疫苗获得药品监督管理局正式批准,并建议2个月至3岁的儿童每年口服一剂活疫苗。从落实、落小、落细、务实的思政目标出发,以轮状病毒的危害,医护人员预防保健工作的重要性为出发点。要求学生撰写本节课学习后的心得体会。用自身经历和体会,分析如何为儿童健康构筑“防护墙”,从而加深学生的敬畏之心、关爱之心,树立高度的责任感和奉献意识。
2.“中国好人”徐晓军,坚守“良心药方”:在讲述婴幼儿腹泻的相关学习内容时,引出“中国好人”徐晓军的故事,30年,他坚守“良心药方”,不让患者多花一分钱,不让孩子多受一分罪。
第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
专业目标
1.识记
(1)儿童呼吸系统的解剖、生理特点。
(2)急性上呼吸道感染、支气管肺炎的概念和病因
2.理解
(1)解释儿童易患呼吸系统感染性疾病的原因。
(2)急性上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管哮喘患儿的发病机制、临床表现及治疗原则。
(3)几种不同病原体所致肺炎的特点。
3.运用
(1)为哮喘持续状态的患儿提供急救措施。
(2)评估肺炎和支气管哮喘患儿并提供整体护理。
育人目标
1.培养 良好的人文关怀精神和儿科护士职业素养
2.激发 评判性思维能力
内容
1.重点阐述
(1)一般类型上感、流行性感冒及特殊类型上感(疱疹性咽峡炎、咽结合膜热)患儿的临床表现及护理措施。
(2)支气管肺炎患儿的病因、临床表现、护理诊断、护理措施;肺炎合并心衰的诊断标准及护理。
2.详细理解
(1)几种不同病原体所致小儿肺炎的特点:包括呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎、衣原体肺炎。
(2)支气管哮喘患儿的概念、病因、诱因、临床表现、诊断标准、分期及治疗,支气管哮喘的护理诊断级护理措施。
3.一般介绍
(1)小儿呼吸系统的解剖特点:上呼吸道,下呼吸道,胸廓;小儿呼吸系统的生理特点:呼吸频率和节律,呼吸形式和功能的特点,血气分析;小儿呼吸系统的免疫特点;呼吸系统检查时的重要体征。
(2)急性支气管炎患儿的病因、临床表现及护理措施。
第十一章 心血管系统疾病患儿的护理
专业目标
1.识记
(1)儿童心率、血压的正常值范围。
(2)法洛四联症、差异性发绀、缺氧发作、蹲踞、杵状趾和周围血管征的概念。
(3)常见先天性心脏病的分类。
(4)病毒性心肌炎的临床表现。
2.理解
(1)正常胎儿血液循环和出生后血液循环的改变。
(2)房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛
四联症的血液动力学改变及治疗原则。
(3)病毒性心肌炎的病因和治疗原则。
3.运用 先天性心脏病患儿的护理措施。
育人目标
1.培养 运用科学的临床思维对患儿进行评估、分析以及处理的能力
2.树立 敬畏生命、关爱生命的职业精神。
内容
1.重点阐述
常见先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症)的临床表现及护理。
2.详细理解
(1)先心病血液动力学改变及其分类。
(2)先天性心脏病的病因及预防。
(3)临床常见先心病的病因、辅助检查及治疗原则。
3.一般介绍
(1)小儿循环系统解剖生理特点。
(2)病毒性心肌炎的病因、临床表现及护理。
思政元素:
1.“心”的守护:保障西藏先心病患儿能够得到及时诊断和救治,江苏、河南省、福建等省市组织团队每年组织团队深入西藏,开展先心病患者筛查。让学生讨论事件,分析西藏地区先天性心脏病发生的可能原因,各省开展救助的意义。应当树立敬畏生命、关爱生命的职业精神。课后运用所学知识制定健康教育方案,通过反思,加深对先天性心脏病危害的理解,关爱生命,明确肩负的责任感。
2.生命的礼物:陈群发起并启动了“生命的礼物”爱心项目,旨在为贫困家庭的先天性心脏病儿童免费实施手术。让学生讨论事件,分析西藏地区先天性心脏病发生的可能原因,各省开展救助的意义。应当树立敬畏生命、关爱生命的职业精神。
第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理
专业目标
1.识记
(1)儿童正常尿量范围、少尿和无尿判断标准。
(2)急性肾小球肾炎患儿的病因、临床表现及护理。
(3)肾病综合症患儿的临床表现及护理。
2.理解
(1)急性肾小球肾炎患儿出现水肿、少尿、血尿及高血压的临床特点及发病机制。
(2)肾病综合症患儿“三高一低”的发病机制及病理生理特点。
3.运用
(1)根据儿童排尿及尿液特点判断患儿尿标本是否正常。
(2)运用护理程序,对急性肾小球肾炎、肾病综合症患儿进行护理评估,制定护理计划及实施护理措施。
育人目标
1.培养 良好的人文关怀精神和儿科护士职业素养;
2.激发 初步的评判性思维能力
内容
1.重点阐述
(1)急性肾小球肾炎患儿的病因、临床表现(包括典型表现及严重表现)、治疗原则、护理诊断、护理措施。
(2)肾病综合症患儿的病因、临床表现、治疗原则、护理诊断、护理措施。
2.详细理解 泌尿道感染患儿的病因、临床表现及护理。
3.一般介绍
(1)小儿泌尿系统解剖生理特点。
(2)小儿泌尿系统常见异常。
思政元素:
1.卖肾换苹果手机事件:引入新闻热点事件,引出思考苹果和身体孰轻孰重?引入积极的人生观以及正确的价值观。讨论为什么当事人的身体会越来越差?引出肾脏的作用和对人体意义。
第十三章 造血系统疾病患儿的护理
专业目标
1.识记
(1)儿童造血特点和不同年龄血象特点。
(2)儿童贫血的分类与分度。
(3)骨髓外造血、生理性贫血、缺铁性贫血、营养性巨幼细胞贫血、免疫性血小板减少症、血友病的概念。
2.理解
(1)营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血、免疫性血小板减少症、血友病的临床表现及治疗要点。
(2)比较营养性缺铁性贫血与营养性巨幼红细胞性贫血的发病机制。
3.运用
(1)解读血液病患儿的血象特点。
(2)对血液病患儿实施整体护理,并提供健康指导。
育人目标
1.弘扬 仁心仁术,尊重、爱护儿童,具备敬畏生命的职业情感
2.激发 护理造血系统疾病患儿的临床思维和循证思维
内容
1.重点阐述 营养性缺铁性贫血的定义、病因、发病机制、临床表现、治疗原则及护理(重点是铁剂的应用方法及护理)。
2.详细理解 小儿贫血的定义、分类、分度临床表现。
3.一般介绍
(1)小儿造血特点和不同年龄血象特点。
(2)营养性巨幼红细胞性贫血的病因、临床表现及护理。
(3)出血性疾病特发性血小板减少性紫癜、血友病的病因、临床表现、治疗原则及护理。
思政元素:
1.中国儿童血液肿瘤学的开创者——胡亚美院士事迹:导入我国白血病患儿的患病现状,在讲述治疗部分引入此案例引导学生当好儿科医护工作者需要把患儿放在第一位,深刻理解仁心仁术的职业道德。
第十四章 神经系统疾病患儿的护理
专业目标
1.识记
(1)小儿神经系统解剖生理特点。
(2)化脓性脑膜炎患儿的病因、临床表现、脑脊液检查及护理。
2.理解 病毒性脑炎患儿的病因、临床表现、脑脊液检查及护理。
3.运用 根据神经系统不同疾病的护理问题,并采取护理措施。
育人目标
1.培养 良好人文精神、职业道德和心理素质
2.激发 细心、耐心、爱心、同理心
内容
1.重点阐述
(1)化脓性脑膜炎患儿的病因、临床表现、脑脊液检查及护理。
(2)小儿3种脑膜炎(化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎)脑脊液检查比较。
2.详细理解 病毒性脑膜炎患儿的病因、发病机制及治疗要点。
3.一般介绍
(1)小儿神经系统解剖生理特点。
(2)脑性瘫痪患儿的护理。
(3)癫痫发作患儿的临床表现、治疗要点及护理。
(4)急性感染性多发性神经根神经炎患儿的临床表现、治疗要点及护理。
思政元素:
1.脑膜炎患儿痊愈后向医生鞠躬事件:课中讲解脑膜炎的治疗时引出该案例,激发学生们的细心、耐心、爱心、同理心。
第十五章内分泌系统疾病患儿的护理(自学)
第十六章 免疫性疾病患儿的护理
专业目标
1.识记
儿童免疫系统发育特点。
原发性免疫缺陷病的概念。
2.理解
(1)风湿热和过敏性紫癜患儿的临床表现.
(2)区别幼年特发性关节炎不同类型的临床表现。
(3)川崎病患儿的心理护理要点。
3.运用
(1)能对川崎病患儿进行评估和制定护理措施。
(2)能解答患儿及家长提出的相关过敏性紫癜及川崎病的健康问题。
育人目标
1.培养 严肃认真的工作态度、责任心、同理心
内容
1.重点阐述 过敏性紫癜患儿的病因、临床表现、护理诊断、护理措施。
2.详细理解
(1)风湿热患儿的病因、病理、临床表现、治疗要点、护理诊断、护理措施。
(2)川崎病患儿的病因、临床表现、诊断标准、治疗要点、护理诊断、护理措施。
3.一般介绍
(1)儿童免疫系统发育特点。
(2)原发性免疫缺陷病、继发性免疫缺陷病、患儿的临床表现、治疗要点。
第十七章 遗传代谢性疾病患儿的护理
专业目标
1.理解
(1)遗传性疾病的含义、分类
(2)21-三体综合征、苯丙酮尿症患儿的病因、发病机制和临床表现。
(3)概括遗传性疾病的预防手段。
2.运用
(1)指导21-三体综合征患儿家长进行居家护理。
(2)指导苯丙酮尿症和糖原累积病患儿及家长进行饮食管理。
育人目标
1.培养 人文关怀素质、理解患儿及其家庭的共情能力
2.激发 科学探究精神和爱国自信
内容
1.详细理解
(1)21-三体综合征患儿的病因、临床表现、辅助检查及护理。
(2)苯丙酮尿症患儿的病因、辅助检查及预防。
3.一般介绍
(1)遗传性疾病的含义、分类。
(2)糖原累积病患儿的病因、临床表现、治疗要点及护理。
思政元素:
1.爱心接力,为罕见病患者续上药食“补给线:引发学生思考:为什么苯丙酮尿症要吃特殊的食物?断粮之后会有什么后果?在讲解苯丙酮尿症患儿的护理时再回到案例,引导学生深刻体会人大代表为苯丙酮尿症患儿所做努力的重要性和意义,也只有在咱们社会主义国家才有这么好的条件,倾城之力、多部门联动,把保障人民群众生命安全放在第一位。
第十八章 运动系统畸形疾病患儿的护理(自学)
第十九章 感染性疾病患儿的护理
专业目标
1.识记 病毒感染(麻疹、水痘、流行性腮腺炎、手足口病、流行性乙型脑炎)的流行病学特点。
2.理解
(1)麻疹、水痘、流行性腮腺炎、手足口病、流行性乙型脑炎患儿的典型临床表现和护理。
(2)原发性肺结核、结核性脑膜炎的病理特点,临床表现和治疗要点。
(3)猩红热、中毒型细菌性痢疾患儿的临床表现及防护措施。
3.运用
(1)鉴别儿童常见出疹性疾病并对患儿实施护理。
(2)对寄生虫病患儿及家长进行健康教育。
育人目标
1.培养 科学创新精神和敬业奉献职业素质
3.激发 爱国自信
内容
1.重点阐述
(1)麻疹、水痘、流行性腮腺炎、手足口病、流行性乙型脑炎)患儿的典型临床表现和护理。
2.详细理解
(1)原发性肺结核患儿的临床表现和护理。
(2)结核菌素试验的试验方法、结果判断及其临床意义。
3.一般介绍
(1)猩红热、中毒型细菌性痢疾患儿的临床表现及护理。
(2)蛔虫病、蛲虫病患儿的临床表现及护理。
思政元素:
1.守护健康,护佑成长:2016年,由中国医学科学院医学生物学研究所自主创新研发的国家预防用生物制品1类新药——肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗(人二倍体细胞),获得首批疫苗批签发合格报告,正式投入市场使用。在讲授专业知识的同时,传递知识背后所承载的家国情怀、道德情操、人文精神、职业态度、创新意识等思政内涵,以润物细无声的方式把社会主义核心价值观有效传递给学生。
2.麻疹的发病现状对比:我国的第1剂和第2剂麻疹类疫苗(MCV1和MCV2)的接种率,从2002年起基本就保持在95%以上,最近几年都保持在99%及以上。引导学生讨论,通过比较国内外现状,体现出我们国家针对麻疹防控的突出成绩,更加热爱我们的国家,拥护中国共产党的领导,作为中国人也更加自信。
3.中国现代儿科医学奠基人诸福棠事迹:在讲述麻疹的治疗的相关学习内容时,引出中国现代儿科医学奠基人诸福棠的故事,用胎盘球蛋白预防麻疹,又领头研究麻疹减毒活疫苗的故事。课后安排每一位同学讲述一件敬业奉献的小故事。用自身经历和体会,加深对“敬业奉献”、“科学创新”理解,并内化。
第二十章 危重症患儿的护理
专业目标
1.识记 惊厥、脓毒性休克、急性颅内压增高、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、CPR的定义。
2.理解 脓毒性休克、急性颅内压增高、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭的病因、发病机制、症状及治疗要点。
3.运用 能对急性颅内压增高、充血性心力衰竭、急性肾衰、心跳呼吸骤停的患儿实施护理。
育人目标
1.培养 爱伤观念、慎独精神
2.弘扬 在危重患儿抢救护理过程中的人文关怀
内容
1.重点阐述 儿童惊厥的病因分类及特点、临床表现、治疗要点、护理诊断、护理措施。
2.详细理解 急性呼吸衰竭的分型、病因、临床表现、治疗要点护理诊断、护理措施。
3.一般介绍 急性颅内压增高、充血性心力衰竭、急性肾衰、心跳呼吸骤停的病因、临床表现及急救原则。
思政元素:
1.医护紧急救治惊厥患儿事迹:课中引导学生讨论:1.惊厥是一种什么?为什么这么急?引导学生知其然知其所以然,及病人之所急,为病人生命负责,敬佑生命。在抢救时一个人可以完成吗?启发学生意识到团队合作的重要性当患者出院送来感谢的锦旗时,护士的心情怎样?引导学生提升救治好病人后的职业自豪感。
第二十章 常见肿瘤患儿的护理(自学)
五、实验教学目标与内容
实训一 温箱的使用
专业目标
1.独立操作 温箱的具体使用及箱内患儿的护理。
2.规范使用 暖箱的消毒准备。
育人目标
培养 学生科学、严谨慎独的学习态度,爱婴护婴观念。
内容
1.重点阐述 患儿的入箱与出箱指征。
2.详细理解 患儿在温箱内的照护与观察。
3.小组情景模拟练习。
思政元素:
早产儿“鸟巢式护理”:介绍暖箱内对早产儿的鸟巢式护理,引导学生讨论:如何更关爱婴幼儿的感受,激发爱婴护婴观念。
实训二光照疗法
专业目标
1.独立操作 蓝光箱的具体使用及箱内患儿的护理。
2.规范使用 蓝光箱的消毒准备、小儿光疗的指征及注意事项。
育人目标
培养 “以人为本”的服务观念,严谨慎独的职业素养。
内容
1.重点阐述 患儿的入箱与出箱指征,及患儿准备。
2.详细理解 患儿在光疗时的照护与观察。
3.小组情景模拟练习。
思政元素:
NICU手卫生的重要性:通过NICU中的交叉感染事件,警醒学生手卫生的重要,同时激发严谨慎独的职业精神。
实训三 小儿头皮静脉输液
专业目标
1.独立操作 小儿头皮静脉输液的。
2.规范使用 小儿头皮静脉输液的目的及注意事项。
育人目标
培养 学生科学严谨的学习态度。
内容
1.重点阐述 小儿头皮静脉输液的穿刺手法及固定方式
2.详细理解 小儿头皮动静脉的区分。
3.根据情景案例小组练习,运用高仿真模型并加入角色扮演。
思政元素:
头皮静脉输液渗液图片:引导学生讨论该项目穿刺时反复检查是否在血管内和及时巡视的必要性,激发严谨慎独的职业精神。
实训四 新生儿沐浴
专业目标
1.独立操作 新生儿沐浴操作步骤。
2.规范使用 正确实施沐浴法,保证新生儿清洁安全,注意动作轻柔,体现人文关怀。
育人目标
培养 “敬畏生命”的意识。
内容
1.重点阐述 新生儿沐浴的手法和环境要求。
2.详细理解 沐浴中的注意事项
3.小组练习,并角色扮演。
思政元素:
实习护士“虐婴”事件:该事件的发生显示实习护生对生命缺乏起码的关爱和尊重,严重违反了职业道德规范。引导学生在为新生儿沐浴时,要敬畏生命、善待生命。
实训五新生儿抚触
专业目标
1.独立操作 新生儿抚触的操作步骤。
2.规范使用 正确实施抚触,注意抚触的注意事项,动作轻柔体现人文关怀。
育人目标
培养 “爱国自信”的情怀。
内容
1.重点阐述 抚触所需环境、时间和作用。
2.详细理解 抚触具体动作和注意要点。
3.情景模拟
思政元素:
小儿推拿是中医儿科学和推拿学结合的产物,体现了自然健康的育儿方式,对减少抗生素滥用具有重要意义。引导学生学习古人大胆创新的智慧和精神,传承中华文脉。
六、执业(职业)考试要点
新生儿与新生儿疾病,包括:正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症;各系统疾病,包括:先天性心脏病、小儿腹泻、缺铁性贫血、过敏性紫癜、急性上呼吸道感染、小儿肺炎、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、肾小球肾炎、肾病综合征、风湿热、儿童糖尿病、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症、化脓性脑膜炎、小儿惊厥;生命发展保健,包括:生长发育、小儿保健、青春期保健。
七、教材与参考资料
(一)教材
《儿科护理学》第7版,主编:崔焱,北京:人民卫生出版社,2022年出版。
(二)参考资料
《儿科学》第8版,主编:王卫平,北京:人民卫生出版社,2016年出版。
《儿童保健学》第3版,主编:毛萌,北京:人民卫生出版社,2014年出版。
《实用新生儿护理学》,主编:张玉侠,北京:人民卫生出版社,2015年出版。
八、措施与评价
(一)措施
1.本课程采用讲授、多媒体、示教、讨论等教学方法,运用混合式教学模式。教学中遵循理论联系实际的原则,对重要章节采取CBL教学法、情景模拟教学等,树立“启发式”教学指导思想,充分调动学生学习的主动性和积极性,发挥其潜能,从而培养学生具有自主学习、独立观察、分析和解决问题的能力。充分利用附属医院、社区实践教学基地开展课间见习,让学生早接触临床、早接触社会、早接触病人,培养其良好的医德医风和加强护患沟通能力。
2.学习方法指导
(1)课前利用线上课程平台预习和巩固相关基础知识。
(2)将成人疾病护理与相应的儿科疾病护理做比较。
(3)积极参与课堂病例讨论、情景模拟教学。
(4)练习儿科常见护理技术操作。
(二)评价
本课程采取形成性考核和期末考核相结合的方式,对学生认知、能力及态度进行综合评价。
1.形成性考核(占30%)
(1)作业(占25%):包括线上和线下。根据不同的教学内容,在教学过程中布置不同形式的作业,以综合性的题目为主(让学生以小组合作方式查资料,老师指导,同学讨论制作微视频;布置线上阶段性作业任务)。目的是扩大同学的知识面,学会学习,培养团队协作精神和综合分析能力。
(2)平时表现(5%):包括出勤情况,上课回答问题情况等。
2.期末考核:(占70%)
(1)理论考核(占50%):课程结束,对学生进行一次综合性的考核,考核的题型参照行业执业考试的题型。
(2)实验考核(占20%):在每一次实验教学过程中,对部分学生进行实验考核,实验课程结束后进行期末实验考核,把多次的考核结果作为该生的技能考核成绩。
制定:助产教研室
执笔人:李枋沄
审定人:薛松梅王静