【案例描述】

针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段。它是一种“从外治内”的治疗方法。是通过经络、腧穴的作用，以及应用一定的手法，来治疗全身疾病的。针灸由“针”和“灸”构成，是中医学的重要组成部分之一，其内容包括针灸理论、腧穴、针灸技术以及相关器具，在形成、应用和发展的过程中，具有鲜明的中华民族文化与地域特征，是基于中华民族文化和科学传统产生的宝贵遗产。

针灸医学最早见于二千年多前的《黄帝内经》一书。《黄帝内经》说:“藏寒生满病，其治宜灸”，便是指灸术，其中详细描述了九针的形制，并大量记述了针灸的理论与技术。

针灸治疗方法是在漫长的历史过程中形成的，其学术思想也随着临床医学经验的积累渐渐完善。1973年长沙马王堆三号墓出土的医学帛书中有《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》，论述了十一条脉的循行分布、病候表现和灸法治疗等，已形成了完整的经络系统。《黄帝内经》是现存的中医文献中最早而且完整的中医经典著作，已经形成了完整的经络系统，即有十二经脉、十五络脉、十二经筋、十二经别以及与经脉系统相关的标本、根结、气街、四海等，并对腧穴、针灸方法、针刺适应证和禁忌证等也做了详细的论述，尤其是《灵枢经》所记载的针灸理论更为丰富而系统，所以《灵枢》是针灸学术的第一次总结，其主要内容至今仍是针灸核心内容，故《灵枢》称为《针经》。继《内经》之后，战国时代的神医扁鹊所著《难经》对针灸学说进行了补充和完善。

晋代医学家皇甫谧潜心钻研《内经》等著作，撰写成《针灸甲乙经》，书中全面论述了脏腑经络学说，发展并确定了349个穴位，并对其位置、主治、操作进行了论述，同时介绍了针灸方法及常见病的治疗，是针灸学术的第二次总结。

唐宋时期，随着经济文化的繁荣昌盛，针灸学术也有很大的发展，唐代医学家孙思邈在其著作《备急千金要方》中绘制了彩色的“明堂三人图”，并提出“阿是穴”的取法及应用。

到了宋代，著名针灸学家王惟一编撰了《铜人腧穴针灸图经》，考证了354个腧穴，并将全书刻于石碑上供学习者参抄拓印，他还铸造了2具铜人模型，外刻经络腧穴，内置脏腑，作为针灸教学的直观教具和考核针灸医生之用，促进了针灸学术的发展。

元代滑伯仁所者的《十四经发挥》，首次将十二经脉与任、督二脉合称为十四经脉，对后人研究经脉很有裨益。

明代是针灸学术发展的鼎盛时期，名医辈出，针灸理论研究逐渐深化，也出现了大量的针灸专著，如《针灸大全》《针灸聚英》《针灸四书》，特别是杨继洲所著的《针灸大成》，汇集了明以前的针灸著作，总结了临床经验，内容丰富，是后世学习针灸的重要参考书，是针灸学术的第三次总结。《针灸大成》是一部蜚声针坛的历史巨著，是针灸文献宝库中最突出的一部珍品，可与《伤寒论》相媲美，是一部理论联系实践的医学专著。2014年12月3日，“杨继洲针灸”入选《第四批国家级非物质文化遗产名录》。

清初至民国时期，针灸医学由兴盛逐渐走向衰退。民国时期政府曾下令废止中医，许多针灸医生为保存和发展针灸学术这一祖国医学文化的瑰宝，成立了针灸学社，编印针灸书刊，开展针灸函授教育等。如近代著名针灸学家承淡安先生为振兴针灸学术做出了毕生贡献。在此时期，中国共产党领导下的革命根据地，明确提倡西医学习和应用针灸治病，在延安的白求恩国际和平医院开设针灸门诊，开创了针灸正式进入综合性医院的先河。

中华人民共和国成立以来，十分重视继承发扬祖国医学遗产，制定了中医政策，并采取了一系列措施发展中医事业，使针灸医学得到了前所未有的普及和提高。

1970年代初中美关系逐渐解冻，同“乒乓外交”“熊猫外交”一样，针灸也被作为一种外交方式传到美国。

1971年7月，美国《纽约时报》驻华盛顿办事处主任詹姆斯·雷斯顿来华访问。在北京参观了很多单位，包括到中医院参观针灸治疗。他在访问中不幸患上阑尾炎，在北京一家医院接受阑尾切除手术治疗。当时周恩来总理指示：一定要把手术做好，千万不能感染。术后他感到腹部不适，便接受了针灸治疗。回美国后，詹姆斯于7月26日在《纽约时报》头版发了一篇报道，标题是《现在让我告诉你们我在北京的手术》。头版只登了一小段，而文章的主要部分登在第6版上，正题为《现在让我告诉你们我在北京的阑尾切除手术》，文章占了将近一整版，并配有作者访问北京一家中医院针灸诊疗室的照片。

詹姆斯当时已经62岁，由于他的不平凡的经历和《纽约时报》在新闻界中的地位，在一般美国人心中，像这样的记者写出的文章可信度是极高的。动手术可用小小的银针来麻醉，病人不觉疼痛，还可治疗好多病，没有毒副作用，这在西方可是从来没有过的神奇事。当时又正值白宫刚刚宣布尼克松总统将于1972年访华，美国公众对东方大国—中国有一种神秘感，从而使针灸医术的神奇疗效在美国民众中引发了浓厚兴趣。

1972年2月24日，正值时任美国总统尼克松访华，30余名访华团成员及记者在北京医学院(北京大学医学部)第三医院观看了针刺麻醉肺叶切除手术的全过程，画面由通讯卫星直接传到美国，反响强烈。

在我国政府向尼克松赠送的礼品中，还有一本外文出版社出版的英文版《中国针刺麻醉》一书。代表团返美后纷纷宣传“针刺麻醉”的神奇，再一次引起美国民众的浓厚兴趣，特别是美国医务界对中国针灸医术开始有新的学习愿望。“针灸热”使美国民众对针灸的需求激增，相应的美国针灸业也应运而生。1972年起，美国各地出现针灸诊所。针灸，古老的中华医术，成为中华文化精髓传入西方的典范。

针灸作为一种古老的中医疗法，经过长期的实践，在治疗疾病和预防保健等方面具有明显的疗效。根据中医理论和针灸学，针灸主要具有以下作用。一是疏通经络。疏通经络的作用就是使瘀阻的经络通畅而发挥其正常的生理功能，是针灸最基本最直接的治疗作用。二是调和阴阳。针灸调和阴阳的作用是使机体从阴阳失衡的状态向平衡状态转化，达到阴阳平衡，从而祛除疾病。三是扶正祛邪。针灸扶正祛邪的作用是可以扶助机体正气及驱除病邪，疾病的发生发展及转归的过程，实质上就是正邪相争的过程，针灸治病，就是在于能发挥其扶正祛邪的作用。

据报道，针灸治疗有效的病种达307种，其中效果显著的就有100多种。1980年，世界卫生组织提出了43种推荐针灸治疗的适应病证。1987年，世界针灸联合会在北京正式成立，针灸作为世界通行医学的地位在世界医林中得以确立。

2010年11月16日中医针灸列入“人类非物质文化遗产代表作名录”。

【思政映射点】

针灸疗法是祖国医学遗产的一部分，也是我国特有的一种医疗方法。几千年来针灸在中华民族认识生命、维护健康、防治疾病中发挥了巨大作用。这是中国特色馈赠给整个世界的礼物。针灸最能够反映体现中医药文化，体现了中华文明和中医药文明。

文化兴，国运兴；文化强，民族强。通过本案例引导医学生学习古人大胆追求理想的智慧和精神，使其认识到我们祖国医学的伟大，激发学生民族自豪感、爱国主义情怀和文化自信，树立为国担当的信念，传承中华文脉，培养立志献身祖国医学的远大理想，为人类造福。